KDB생명 보험금 청구서류 발급처 알아보기

KDB생명 보험금 청구서류 발급처 알아보기 안내입니다. KDB생명 보험금을 청구하기 위한 구비서류나 청구서류의 종류를 알아보고 발급처가 어디인지 대략적인 정보를 확인 해보겠습니다.

KDB생명 홈페이지 바로가기 안내

https://www.kdblife.co.kr/

KDB생명 보험금 청구 서류 기본 안내사항

• 모든 서류는 원본 제출 원칙이며 청구금액이 1천만원 이하까지는 사본 접수 가능합니다.
• 관공서(주민센터 등)서류는 대한민국 정부민원 포털사이트 정부24(www.gov.kr) 등에서 발급 가능합니다.
• 서류별 발급비용은 해당 의료기관 및 건강보험심사평가원(http://www.hira.or.kr) 홈페이지(병원·약국·비급여진료비정보)참고
• 병원발급서류는 병명, 병원직인, 환자인적사항 및 청구사유별 치료내역이 정확히 기재되어야 합니다.
• 필요시 안내된 기본 서류 외에 추가 서류를 요청 할 수 있습니다.
• 구비서류는 공통 기본 안내 서류 + 청구하시는 해당 담보별 상세 구비서류를 준비하셔서 제출하셔야 합니다.
• 청구서류에 대한 추가 문의는 콜센터(1588-4040)로 전화 주시면 자세한 상담이 가능합니다.
• 필요한 서류가 구비되지 않은 경우 접수가 되지 않을 수 있음을 양지하여 주시기 바랍니다.

추가 안내사항

• 실명확인 서류
  • 주민등록증, 운전면허증, 여권, 외국인등록증
• 보험금을 받는자 통장 사본
  • 현재 수익자 통장이 자동이체 통장 또는 송금계좌 통장인 경우 생략 가능
• 보장 받을 대상자가 종피보험자(배우자, 자녀)인 경우 가족관계 서류
  • 배우자의 경우 : [보험대상자 기준] 가족관계증명서(상세), 혼인관계증명서(상세) 중 선택
  • 자녀의 경우 : [보험대상자 기준] 가족관계증명서(상세)
• 보험금을 받는자가 미성년자인 경우 친권자 확인 서류
  • [미성년자 기준] 기본증명서(상세)
  • [미성년자 기준] 가족관계증명서(상세)
  • 배우자 변제일 경우 혼인관계증명서(상세)(부모 공동친권행사)
• 단체보험 수익자 확인서 (2005. 07. 01. 이후 가입된 단체 계약의 사망보험금 청구시 첨부)
  • 법정 상속인이 아닌 자가 수익자인 경우 작성
  • [보험대상자 기준]의 가족관계증명서(상세) 1부 및 법정상속인 중 1인의 인감증명서 또는 본인 서명 사실확인서) 첨부

보험금 청구를 위한 구비서류 및 발급처

공통서류

청구서류		발급처
기본	보험금청구서[필수] 보험금 청구를 위한 상세동의서청구인 신분증 사본보험금 청구를 위한 상세동의는 필수사항입니다.법인·단체수익자의 경우는 수익자·실제소유자 확인서 必 첨부자금세탁방지 및 특정금융정보법에 관한 법률에 따라 수익자(청구자 포함)가 고객 확인 이행대상인 경우 ‘고객거래 및 실제 소유자 확인서’ 및 신분증 사본 등이 추가로 필요할 수 있습니다.	KDB생명 서식 서식다운로드
추가	통장사본(사전 미등록 계좌)	은행·증권사
추가	배우자 또는 자녀 보장(종피보험자)주피보험자와의 관계를 확인할 수 있는 가족관계증명서(상세), 혼인관계증명서(상세) 등	주민센터
	미성년자가 수익자 인 경우[미성년자 기준] 기본증명서(상세), 가족관계증명서(상세), 혼인관계증명서(상세) (부모 공동친권행사 배우자 변제일 경우)	주민센터
	대리인 수령시위임장(회사서식/인감날인), 수익자 인감증명서(또는 본인서명사실확인서), 수익자 [필수] 보험금 청구를 위한 상세동의서	주민센터 및 KDB생명 서식
	사망시수익자 미지정시상속관계 확인서류 : [피보험자기준]가족관계증명서(상세), 혼인관계증명서(상세), 제적등본 등상속인이 다수인 경우 : 대표수익자 지정동의서(회사서식/상속인 전원 인감날인), 상속인 전원 인감증명서 (또는 본인서명사실확인서)미성년자인 경우 : 친권자(후견인)의 인감증명서, 위임장, 미성년자 기준의 기본증명서(상세), 가족관계증명서(상세)	주민센터 및 KDB생명 서식
	해외병원 진료시국내진료시 구비서류와 동일

사망

청구서류			발급처
기본	선택	사망진단서(사체검안서) 원본 또는사망진단서(사체검안서) 사본 및 기본증명서[사망사실 기재] 첨부 필수사망진단서 : 원본은 의료기관에서 최초 발행된 사망진단서, 사본은 의료기관에서 ‘원본대조필’ 실물을 찍어준 사망진단서	의료기관 및 주민센터
재해	추가	재해입증서류교통사고 : 공공기관(경찰서, 소방서 등), 손해보험사, 공제조합(버스, 화물, 택시 등) 사고사실확인서산업재해 : 산업재해처리내역서 또는 보험급여지급확인서군인재해사고 : 공무상병인증서의료사 등 법원분쟁 : 법원판결문기타 재해사고 : 공공기관(경찰서, 소방서 등) 사고사실확인서확인서류 발급불가 재해사고 : 병원초진차트 등 재해사고 증명서류 및 보험금 청구서 상 재해사고내용 기재	서류별 상이
공통	추가	사망시수익자 미지정시상속관계 확인서류 : [피보험자기준]가족관계증명서(상세), 혼인관계증명서(상세), 제적등본 등상속인이 다수인 경우 : 대표수익자 지정동의서(회사서식/상속인 전원 인감날인), 상속인 전원 인감증명서 (또는 본인서명사실확인서)미성년자인 경우 : 친권자(후견인)의 인감증명서, 위임장, 미성년자 기준의 기본증명서(상세), 가족관계증명서(상세)사망보험금을 받는자가 지정된 경우 말소자 등본으로 사망자 기본증명서 대체 가능	주민센터 및 KDB생명 서식

사망 진단

청구서류			발급처
공통	기본	진단서(진단명, 질병분류코드 포함) 진단일자, 진단방법 등 기재	의료기관
암	기본	조직검사결과지일반암, 제자리암(상피내암), 경계성종양 : 조직검사결과지 뇌/폐/췌장암 등 : 방사선 판독결과지 (조직검사 못할 경우) 간 : 방사선 판독결과지(조직검사 못할 경우) 및 혈액검사 결과지 백혈병 : 골수검사지 및 혈액검사 결과지	의료기관
뇌졸중	기본	CT, MRI 등 방사선 판독 결과지	의료기관
급성심근경색	기본	각종 검사결과지 (관상동맥조영술결과지, 심전도결과지, 근효소결과검사지 등)

휴유장해

청구서류			발급처
공통	선택	후유장해진단서	의료기관(종합병원)
		일반진단서로 대체가 가능한 경우(일반)진단서	의료기관
	추가	일반진단서 제출 시 추가필요서류만성신부전 : 혈액투석(최초투석일, 환자상태 기재)사지절단(절단부위 명시) : X-RAY판독결과지인공관절치환술(치환일자, 부위 명시) : 수술기록지비장·신장·안구적출(적출일자, 부위 명시) : 수술기록지장기전절제(절제일자, 부위 명시) : 수술기록지	의료기관
재해	추가	재해입증서류교통사고 : 공공기관(경찰서, 소방서 등), 손해보험사, 공제조합(버스, 화물, 택시 등) 사고사실확인서산업재해 : 산업재해처리내역서 또는 보험급여지급확인서군인재해사고 : 공무상병인증서의료사 등 법원분쟁 : 법원판결문기타 재해사고 : 공공기관(경찰서, 소방서 등) 사고사실확인서확인서류 발급불가 재해사고 : 병원초진차트 등 재해사고 증명서류 및 보험금 청구서상 재해사고내용 기재	서류별 상이
세부내용	보험가입 시기에 따라 구비서류 및 지급내용이 달라질 수 있으므로 반드시 해당 약관 확인후유장해진단서장해진단명, 사고(질병)발생일자, 장해 진단일자, 장해 판정내용, 영구장해 여부 등 기재팔·다리관절, 척추장해는 반드시 AMA방식 운동각도 기재(정상 운동각도 포함)중추신경계 장해 : 일상생활기본동작 5가지① 이동동작② 음식물섭취동작③ 옷 입고 벗기 동작④ 배변, 배뇨 또는 그 뒷처리⑤ 목욕 에 대한 장해상태 기재척추 장해시2005.04.01.이전 가입건 : AMA방식의 운동각도(정상 운동각도 포함) 기재된 진단서 단, 1999. 02. 01. 이후 추간판탈출증 장해는 후유증상이 명시된 후유장해 진단서2005. 04. 01. 이후 가입 건 : 척추체 유합 및 고정상태, 수술여부, 각종 검사결과가 기재된 장해진단서		의료기관
	보험가입 시기에 따라 구비서류 지급내용이 달라질 수 있으므로 보험 청구전 반드시 콜센터 또는 지급담당자에게 확인 하시기 바랍니다.팔, 다리관절, 척추장해는 반드시 AMA방식의 운동각도 기재

입원시 청구 서류

청구서류			발급처
공통	선택	진단명(질병분류코드)·입원기간이 포함된 서류 [예:입·퇴원확인서]입원 세부내용: 진단명, 입원일자, 퇴원일자, 사고(발병)일자, 질병사인분류기호 등 기재진단서입퇴원확인서상 진단명(질병코드)가 기재된 경우, 진단서 제출생략 가능	의료기관
재해	추가	재해입증서류교통사고 : 공공기관(경찰서, 소방서 등), 손해보험사, 공제조합(버스, 화물, 택시 등) 사고사실확인서산업재해 : 산업재해처리내역서 또는 보험급여지급확인서군인재해사고 : 공무상병인증서의료사 등 법원분쟁 : 법원판결문기타 재해사고 : 공공기관(경찰서, 소방서 등) 사고사실확인서확인서류 발급불가 재해사고 : 병원초진차트 등 재해사고 증명서류 및 보험금 청구서 상 재해사고내용 기재	서류별 상이
간병인사용	추가	간병인사용 입원특약 추가 서류입원간호·간병통합서비스: 진료비세부내역서(사용여부 및 사용일자를 판단할 수 있는 서류)간병인 사용: 입원간병인 사용확인서(회사양식)+사업자등록번호 포함한 카드전표 또는 현금영수증(간이영수증제외)+간병인 소속회사 사업자등록증	의료기관 간병인소속회사

통원

청구서류			발급처
공통	선택	진단명(질병분류코드)·통원일(기간)이 포함된 서류 [예: 통원확인서, 일자별 처방전, 진료확인서, 소견서, 진료 챠트 등]통원 세부내용 : 진단명, 통원일자, 사고(발병)일자, 질병사인분류기호 등 기재진단서	의료기관
재해	추가	재해입증서류(※ 상기 입원 재해입증서류 내용 참고)	서류별 상이

태아보험

청구서류			발급처
신생아 입원비	기본	출생증명서(또는 가족관계증명서)입·퇴원확인서(또는 진단서)청구유형에 따른 구비서류는 상기와 동일하며 태아등재 후 보험금 청구 부탁 드립니다.	의료기관(주민센터) 의료기관
유산	기본	진단서	의료기관
사산	선택	사산증명서진단서	의료기관

수술

청구서류			발급처
공통	기본	진단명(질병분류코드)·수술명·수술일자가 포함된 서류 [예:수술확인서, 진단서 등]	의료기관
재해	추가	재해입증서류교통사고 : 공공기관(경찰서, 소방서 등), 손해보험사, 공제조합(버스, 화물, 택시 등) 사고사실확인서산업재해 : 산업재해처리내역서 또는 보험급여지급확인서군인재해사고 : 공무상병인증서의료사 등 법원분쟁 : 법원판결문기타 재해사고 : 공공기관(경찰서, 소방서 등) 사고사실확인서확인서류 발급불가 재해사고 : 병원초진차트 등 재해사고 증명서류 및 보험금 청구서 상 재해사고내용 기재	서류별 상이

골절

청구서류		발급처
선택	진단명(질병분류코드)·진단일자가 포함된 서류 [예:의사소견서]통원확인서·입·퇴원확인서 + X-RAY판독결과지진단서	의료기관

치료

청구서류		발급처
선택	진단명(질병분류코드)·입원기간이 포함된 서류 [예:입·퇴원확인서]진단서	의료기관
추가	재해입증서류 (※ 상기 수술 재해입증서류 내용 참고)	서류별 상이

골절·치료

청구서류		발급처
세부내용	골절골절 확진에 한함(의증 제외)깁스깁스종류 등 기재, 깁스치료는 석고붕대 또는 섬유유리붕대를 뼈, 관절부위의 둘레 모두에 착용한 경우항암약물/항암방사선항암치료종류, 치료시작일자, 치료내용 등 기재119/129응급치료119구급구조증명서(소방서 발행), 129한국응급구조단 확인서표적항암약물허가치료당사양식 【표적항암/특정항암호르몬/카티(CAR-T)항암】약물허가치료확인서(약품명, 성분명식약처허가내용 포함)계산서·영수증(진료비 계산서 또는 약제비 계산서) + 진료비세부내역서 또는 처방전특정항암호르몬약물허가치료당사양식 【표적항암/특정항암호르몬/카티(CAR-T)항암】약물허가치료 확인서(약품명,성분명식약처허가내용 포함)계산서·영수증(진료비 계산서 또는 약제비 계산서) + 진료비세부내역서 또는 처방전카티(CAR-T)항암약물허가치료당사양식 【표적항암/특정항암호르몬/카티(CAR-T)항암】약물허가치료 확인서(약품명,성분명식약처허가내용 포함)계산서·영수증(진료비 계산서 또는 약제비 계산서) + 진료비세부내역서 또는 처방전	의료기관 및 관공서

실손의료

청구서류			발급처
입원	기본	진료비계산영수증 및 진료비세부내역서	의료기관
		진단명(질병분류코드)·입원기간이 포함된 서류 [예:입·퇴원확인서]진단서
통원(외래)	기본	진료비계산영수증 및 진료비세부내역서
		진단명(질병분류코드)·통원일(기간)이 포함된 서류 [예: 통원확인서,처방전]17.04.01 이전 계약비급여 합계액 5만원 이상‘17.04.01 이후 타사 실손계약 가입자’17.04.01 이후 계약제출 필수금액별 차등 하단 간소화 안내 참고
	선택	진단서
처방	기본	처방전(질병코드 기재), 약국일자별영수증
통원(외래·처방)	예외	[실손의료보험 소액통원의료비 청구 간소화 제도 안내]10만원 이하 : 보험금청구서 (병명기재 必), 진료비계산서(영수증)금액 구분 : 동일사고당 병원 영수금액 기준(접수건 기준)제외 대상[추가증빙서류(진단서 등 병명 확인서류) 제출]보험금 지급제외 대상이 많은 진료과목 (산부인과, 항문외과, 비뇨기과, 피부과, 신경정신과 등)짧은 기간내 보험금 청구횟수가 과다한 경우그 외 추가심사가 필요하다고 판단되는 경우실손보험은 해외소재 의료기관에서 발생한 의료비는 보상 불가진료비세부내역서 제출 대상인 경우 위 서류와 함께 진료비세부내역서 제출 必

치아보장

청구서류			발급처
공통	기본	당사 치과치료 확인서 (치과 병/의원 담당자가 작성)※ 필수 기재사항내원일(초진일)진단명, 한국표준질병분류번호치료한 치아번호	KDB생명 서식 의료기관 작성 서식다운로드
	충전 치료아말감글래스아이노머레진골드인레이온레이크라운 치료	치과치료 확인서 세부 기재 내용내원일(초진일)진단명, 한국표준질병분류번호치료한 치아번호치료 받은 치아의 치료의 종류 (치료한 재료 포함)해당 영구치의 내원 당시의 치아상태 및 치료원인치과치료 진단일 및 치료시작일, 치료(예정) 종료일	KDB생명 서식 의료기관 작성
세부내용	영구치 발치치수(신경) 치료	치과치료 확인서 세부 기재 내용내원일(초진일)진단명, 한국표준질병분류번호발거한 영구치의 치아번호치수(신경)치료 치아번호치수(신경)치료 일자	KDB생명 서식 의료기관 작성
	보철 치료	치과치료 확인서 세부 기재 내용내원일(초진일)진단명, 한국표준질병분류번호해당 영구치의 내원 당시의 치아상태발거한 영구치의 치아번호치료 받은 보철치료의 종류 및 시술일자, 치료(예정)종료일치과기록지 사본(원본 대조필)영구치 발거 전후의 x-ray 또는 파노라마 사진 또는 이에 준하는 판독자료상기 서류 이외에 보험금 심사에 필요한 경우 추가로 판독자료 요청가능

이상입니다.